我因脚痒到医院就诊,被医生诊断为“脚气”。回来后,爱人翻一本医药书看,无意中发现决明子可治疗“脚气”。于是,她到药店买了半斤决明子回来,要我泡茶喝。我不太放心,像我这样的“脚气”患者,同时伴有低血压,能泡决明子茶喝吗?

  湖北读者:夏天明

  本期答疑专家:安徽省中医院 王金山

  首先,中医和西医所讲的“脚气”是不同的。西医所说的脚气,也称为“脚癣”。这些真菌常潜伏在皮肤深层,一旦遇到合适的温度,如高温高湿,癣菌就会在人的皮肤内迅速繁殖,出现脚癣的症状,如长出水疱,皮肤干燥、泛白或溃烂,并引起发痒等。而中医所说的“脚气”,又称脚弱。本病主要因为水寒和湿热之邪侵袭下肢,流溢皮肉筋脉;或饮食失节,损伤脾胃,湿热流注足胫;或因病后体质虚弱,气血亏耗,经脉、经筋失于涵养所致。发病初期觉两脚无力,渐渐酸重顽麻而纵缓,而后双下肢或见软细或见浮肿。根据其临床症状表现可分为“干脚气”、“湿脚气”和“脚气冲心”等。“湿脚气”偏于实证,症见足胫肿大,甚则脚肿连膝,脉象濡缓,舌苔白腻;“干脚气”偏于虚证,症见足胫肌肤日渐瘦削,冷麻酸重逐渐加剧,形神萎弱,或兼见便秘溲黄,舌质淡红苔黄,脉弦或弦数。值得注意的是,如症见气逆喘满、心悸烦热、神志昏者,这就是“脚气冲心”了,属凶险之候,需要立即送医院急诊。

  可见,西医通常将“脚气”认定为是一种由真菌引起的皮肤感染;而中医把“脚气”认定为是体内的湿毒。一个说的是表象,一个说的是实质,是不能相提并论或放在一起画等号的。

  至于您患的是哪种“脚气”,根据您的主诉,很可能是西医所说的“脚癣”。那么,是否饮决明子茶值得商榷。临床上有人用决明子水煎外洗治疗女性阴痒、霉菌性阴道炎等效果不错。可见,此草药有清热解毒以及杀菌等作用。最后要说的是,您有低血压,而决明子则有明显的降压作用,如果滥服,会使血压进一步降低,容易发生缺血性脑中风,望引起注意。 

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